Проблемы медицины в нашей стране

Митягин Петр
Автор: Митягин Петр, Коммерческий директор ООО "Клиника комплексной медицины "Клиницист"
Дата публикации: 19.11.2018

Все мы гордимся определенными успехами отдельных отраслей в нашей стране, однако существует отрасль, которая находится в глубоком (если не в глубочайшем) упадке – это медицина. За последние 30 лет руководство отрасли довело своими действиями до ситуации, которая даже при должном управлении и финансировании будет выправляться десятилетиями. И на наш взгляд, существует ряд проблем и ситуаций, которые требуют незамедлительных действий.

1. И конечно же первой стоит – кадровая проблема. Самого работоспособного, опытного кадрового врачебного слоя сейчас в медицине нет. Это врачи с возрастом 30-40 лет. Они ушли в частную медицину, либо находят работу в другой отрасли. В лечебных учреждениях сейчас (в большинстве своем) работают молодые специалисты и врачи пенсионного и предпенсионного возраста. В связи с этим теряется преемственность врачебной профессии в лечебных учреждениях. За последние 5 лет нагрузка на врачей увеличилась более чем в 2 раза, зарплата не выросла. Медицинские вузы в России перестали быть престижными. Связано это с тем, что гражданин, который получал Высшее образование в два раза дольше, чем граждане, которые учатся в других вузах, получает заработную плату в два раза ниже, чем все остальные.

2. Недоступная ОМС медицина. Недоступность медицины по полюсам ОМС заключается в том, что в районах (30-40 км от любого города) ее просто нет: после последнего «укрупнения» медицинских учереждений закрылись ФАПы, СВА, а больница в не больших поселках и городках по сути превратились во врачебные амбулатории и не более. Да и в крупных городах очень сложно записаться к врачу на прием. А очередь на исследования или прием к узким специалистам составляет 14 дней или просто нет записи.

3. ОМС медицину окунули в бумажную волокиту. Врачи вынуждены вести двойную документацию –​ это классическая бумажная и современная электронная в crm-системах. Специалисты ОМС-фондов при проверках большое внимание уделяют к оформлению документации, грамматике, стандартам, четкости написания и т.д., никого абсолютно не беспокоит лечебный процесс, вылечился пациент или нет. Каждый врач должен выполнить статистический план за месяц. На первый план выступает не оздоровление пациента, а выполнение ОМС-ЯВКОплана, где в итоге должно получиться не больше и не меньше ровно 100%.

4. У доктора и пациента нет выбора в лечении того или иного заболевания. Все лекарственные препараты закупаются по списку для стационаров и поликлиник из принципа: чем дешевле, тем лучше. У врача нет выбора лекарственных препаратов исходя из обстановки, оптимального лекарственного средства для лечения пациента. Врач должен лечить пациента лекарственными препаратами, приобретенным по 44-ФЗ. А если пациент желает и имеет возможность лечится лучшими препаратами? Или при проведении операций – использовать более современные шовные материалы и другие технологии? Нет, это нельзя. Приходится лечить и лечиться используя только 44-ФЗ, у врача и пациента выбора – нет.

5. Наши Медико-Экономические стандарты (МЭСэ) ориентированы на медицину, сроки пребывания пациентов и лечение других стран. А в нашей стране лечение осуществляется, не исходя из Европейских (международных) принципов, а из принципа 44-ФЗ: чем дешевле лечение, тем лучше. И что мы получим на выходе?

6. Международное квотирование (Государственное направление пациентов на лечение в высокотехнологические центры других стран). Если специально созданная государственная врачебная комиссия решает, что данному пациенту помочь в полном объему в РФ не получается, то направляет его на бесплатную (госудаственную) помощь в другую страну. Мне до сих пор становится жутко, когда физические лица, благотворительные фонды, телевизионные каналы собирают 1-2 миллиона на лечение ребенка. Мы понимаем, что в масштабе страны – это очень немного.

7. Отсутствие единого информационного поля медицинской информации по всей РФ. В первую очередь это касается медицинских осмотров по приказу 302н, выдачи справок различной категории гражданам: на право управления ТС, на право владение оружием, и т.д. Пациенты вынуждены получать справки с места прописки, а потом идти в клинику проходить комиссию дальше. Часто бывает, что прописка находится далеко от места проживания, что создает значительную сложность в получении справок, заключений и т.д.

8. ДМС медицина: главная сложность оказания услуг по ДМС – это согласование услуг по ДМС. Согласование может длиться до нескольких дней и даже больше. Ну а пациенту необходимо получить помощь сейчас. Необходима единая электронная информационная система для всех страховых компаний и лечебных учреждений, с кем они заключили договора.

В стране должна быть трехуровневая медицина:

1. Платная

2. ДМС-медицина

3. ОМС-Медицина

Пока чиновники получают лечение в спец. лечебных учреждениях, а не в структурах, работающих по ОМС, все останется по-старому.


    Эксперты рассказали, для кого не изменится стоимость ОСАГО

    ОСАГО: общественная экспертиза

    Информационный проект

    От печали до радости

    Финансовый уполномоченный

    Досудебное урегулирование споров между потребителями финансовых услуг и финансовыми организациями

    Итоги взаимодействия ВСС, РСА и НССО с палатами ФС РФ (2021-2022). Часть 5

    Юргенс Игорь

    Президент Всероссийского союза страховщиков

    Обстоятельствам вопреки. Насколько успешно страховщики противостоят кризису автозапчастей?

    ОСАГО: общественная экспертиза

    Информационный проект

    Встроенное страхование поможет автоконцернам выиграть технологическую гонку

    Редько Антон

    Основатель платформы MUST по управлению рисками коммерческих автопарков

    ВЦИОМ: Расширение тарифного коридора ОСАГО поддерживает 85% автовладельцев

    ОСАГО: общественная экспертиза

    Информационный проект

    Итоги взаимодействия ВСС, РСА и НССО с палатами ФС РФ (2021-2022). Часть 4

    Юргенс Игорь

    Президент Всероссийского союза страховщиков

    Эксперт уверен, что продажа ОСАГО в рассрочку станет полезной опцией

    ОСАГО: общественная экспертиза

    Информационный проект

    Итоги взаимодействия ВСС, РСА и НССО с палатами ФС РФ (2021-2022). Часть 3

    Юргенс Игорь

    Президент Всероссийского союза страховщиков

    О современной модели развития страхового рынка России в новых условиях

    Злобин Евгений

    Кандидат исторических наук, доцент кафедры ЭДАТ ИАИ РГГУ, член-корр. РАЕН, RCDS

    Итоги взаимодействия ВСС, РСА и НССО с палатами ФС РФ (2021-2022). Часть 2

    Юргенс Игорь

    Президент Всероссийского союза страховщиков

    Итоги взаимодействия ВСС, РСА и НССО с палатами ФС РФ (2021-2022). Часть 1

    Юргенс Игорь

    Президент Всероссийского союза страховщиков

    Популярность ОСАГО растет вопреки кризису? Статистика подтверждает!

    ОСАГО: общественная экспертиза

    Информационный проект

    В Службе финансового уполномоченного рассказали, на что обратить внимание при страховании багажа

    Крайнова Ольга

    Руководитель АНО «Служба обеспечения деятельности финансового уполномоченного»

    Расширение тарифного коридора позитивно скажется на стоимости полисов ОСАГО

    ОСАГО: общественная экспертиза

    Информационный проект

    Полный онлайн. Эксперты обсудили перспективы удаленного урегулирования в ОСАГО

    ОСАГО: общественная экспертиза

    Информационный проект

    Эксперты рассказали, что ждет сегмент ОСАГО в ближайшей перспективе

    ОСАГО: общественная экспертиза

    Информационный проект

    Стабильность стоимости ОСАГО зависит от ширины тарифного коридора?

    ОСАГО: общественная экспертиза

    Информационный проект
    НАШИ ЭКСПЕРТЫ
    Аксаков АнатолийАксаков
    Анатолий
    Александрова ЕленаАлександрова
    Елена
    Алексеев ВикторАлексеев
    Виктор
    Альмендеев ОлегАльмендеев
    Олег
    Андриевская НатальяАндриевская
    Наталья
    Анохина ОльгаАнохина
    Ольга
    АСТ КомпанияАСТ
    Компания
    Бавыкина ОльгаБавыкина
    Ольга
    Белый ВалерийБелый
    Валерий
    Биждов КорнейБиждов
    Корней
    Бирюков ДмитрийБирюков
    Дмитрий
    Богомолов АлексейБогомолов
    Алексей
    Бондаренко АндрейБондаренко
    Андрей
    Борис ДрыгинБорис
    Дрыгин
    Ботвинко ОльгаБотвинко
    Ольга
    Бугаев ЮрийБугаев
    Юрий
    Букреев СергейБукреев
    Сергей
    Вавилов ЮрийВавилов
    Юрий
    Ванин ДмитрийВанин
    Дмитрий
    Ванчек ШтефанВанчек
    Штефан
    Васильев НиколайВасильев
    Николай
    Вербицкий ВиталийВербицкий
    Виталий
    Ветошкина ТатьянаВетошкина
    Татьяна
    Власов ЯнВласов
    Ян
    Волков АлексейВолков
    Алексей
    Волков ТимофейВолков
    Тимофей
    Волобуев АлександрВолобуев
    Александр
    Володин АлексейВолодин
    Алексей
    Воробьёва АннаВоробьёва
    Анна
    Гаврилова ГалинаГаврилова
    Галина
    Гадлиба ЮлияГадлиба
    Юлия
    Газизов АлександрГазизов
    Александр
    Гай ТатьянаГай
    Татьяна
    Голубкина ТатьянаГолубкина
    Татьяна
    Горовцов ДмитрийГоровцов
    Дмитрий
    Горяинов АлександрГоряинов
    Александр
    Гращенкова ЕленаГращенкова
    Елена
    Гречман МаринаГречман
    Марина
    Григорьянц ИгорьГригорьянц
    Игорь
    Гришина НинаГришина
    Нина
    Гурьев ЕвгенийГурьев
    Евгений
    Давыдов ИванДавыдов
    Иван
    Данилов ПавелДанилов
    Павел
    Дешевых ЕвгенийДешевых
    Евгений
    Дубровин ВикторДубровин
    Виктор
    Дужинский СтаниславДужинский
    Станислав
    Евланов АртёмЕвланов
    Артём
    Епифанцев НиколайЕпифанцев
    Николай
    Еременко ВалерийЕременко
    Валерий
    Ефимкина СветланаЕфимкина
    Светлана
    Жук ИгорьЖук
    Игорь
    Жулёв ЮрийЖулёв
    Юрий
    Журавлева МаринаЖуравлева
    Марина
    Завадский АлексейЗавадский
    Алексей
    Злобин ЕвгенийЗлобин
    Евгений
    Знаменский АндрейЗнаменский
    Андрей
    Зоркина АннаЗоркина
    Анна
    Зубарев ЛеонидЗубарев
    Леонид
    Зубец АлексейЗубец
    Алексей
    Казаченко АлександрКазаченко
    Александр
    Калинина МарияКалинина
    Мария
    Калякин АлексейКалякин
    Алексей
    Качалина ЕкатеринаКачалина
    Екатерина
    Кириллова НадеждаКириллова
    Надежда
    Киселев ИгорьКиселев
    Игорь
    Кисляк ВладимирКисляк
    Владимир
    Климов ВикторКлимов
    Виктор
    Ковальский ВадимКовальский
    Вадим
    Кожевников РусланКожевников
    Руслан
    Козлов ВасилийКозлов
    Василий
    Колесников НиколайКолесников
    Николай
    Колесникова ОльгаКолесникова
    Ольга
    Копитайко МихаилКопитайко
    Михаил
    Костевич СергейКостевич
    Сергей
    Коченков АндрейКоченков
    Андрей
    Крайнова ОльгаКрайнова
    Ольга
    Круглый ВладимирКруглый
    Владимир
    Кувшинов ЮрийКувшинов
    Юрий
    Кудряков АлександрКудряков
    Александр
    Кулакова ЕленаКулакова
    Елена
    Кулева КсенияКулева
    Ксения
    Кулешова АннаКулешова
    Анна
    Кусайко ТатьянаКусайко
    Татьяна
    Кучерова ЕвгенияКучерова
    Евгения
    Лавренченко ЮлияЛавренченко
    Юлия
    Лавров ВасилийЛавров
    Василий
    Лайков АлексейЛайков
    Алексей
    Ларионов АнтонЛарионов
    Антон
    Левцов ВениаминЛевцов
    Вениамин
    Лисин СергейЛисин
    Сергей
    Литвинова ЕкатеринаЛитвинова
    Екатерина
    Лопатина ЕленаЛопатина
    Елена
    Лукьянова ИринаЛукьянова
    Ирина
    Мальковская МарияМальковская
    Мария
    Мартьянов АндрейМартьянов
    Андрей
    Мелёхин ДмитрийМелёхин
    Дмитрий
    Мигунова НинаМигунова
    Нина
    Миллерман АлександрМиллерман
    Александр
    Митягин ПетрМитягин
    Петр
    Мишель А. ХалафМишель
    А.
    Халаф
    Момотов ВикторМомотов
    Виктор
    Моржаретто ИгорьМоржаретто
    Игорь
    Мормулевская ЛидияМормулевская
    Лидия
    Морозов АлександрМорозов
    Александр
    Морозов ДмитрийМорозов
    Дмитрий
    Мусин Денис Мусин
    Денис
    Мякина ЗинаидаМякина
    Зинаида
    Мясникова ЕленаМясникова
    Елена
    Недогода СергейНедогода
    Сергей
    Ненашева НатальяНенашева
    Наталья
    Нестерова ЕкатеринаНестерова
    Екатерина
    Никитина ТатьянаНикитина
    Татьяна
    Овчаренко СергейОвчаренко
    Сергей
    Оганезов ДавидОганезов
    Давид
    Озеров ПавелОзеров
    Павел
    Ознобин ОлегОзнобин
    Олег
    Окромчед­<br>лишвили ТамараОкромчед­
    лишвили
    Тамара
    ОСАГО: общественная экспертизаОСАГО:
    общественная
    экспертиза
    Останин МаксимОстанин
    Максим
    Параничев ДмитрийПараничев
    Дмитрий
    Перепелица СветланаПерепелица
    Светлана
    Петров МихаилПетров
    Михаил
    Печников СергейПечников
    Сергей
    Питтс МаркПиттс
    Марк
    Платонова ЭллаПлатонова
    Элла
    Покидов АлександрПокидов
    Александр
    Попков ЕвгенийПопков
    Евгений
    Попов АлексейПопов
    Алексей
    Попов ДмитрийПопов
    Дмитрий
    Протасов АнатолийПротасов
    Анатолий
    Пучкова ТатьянаПучкова
    Татьяна
    Пылов КонстантинПылов
    Константин
    Разуваев АлексейРазуваев
    Алексей
    Раковщик ДмитрийРаковщик
    Дмитрий
    Редько АнтонРедько
    Антон
    Резниченко АндрейРезниченко
    Андрей
    Робулец ТатьянаРобулец
    Татьяна
    Романовский СергейРомановский
    Сергей
    Ромащук МаринаРомащук
    Марина
    Савельев АлексейСавельев
    Алексей
    Свашенко СергейСвашенко
    Сергей
    Свинцова КираСвинцова
    Кира
    Скороходова ВалерияСкороходова
    Валерия
    Скуратова ОльгаСкуратова
    Ольга
    Смирнов СергейСмирнов
    Сергей
    Смолянинова ЛюдмилаСмолянинова
    Людмила
    Солдатова АллаСолдатова
    Алла
    Соломатин ИльяСоломатин
    Илья
    Солопова ЕленаСолопова
    Елена
    Сорокин КириллСорокин
    Кирилл
    Сухоруков ДенисСухоруков
    Денис
    Тарнавский АлександрТарнавский
    Александр
    Тарсиа НатальяТарсиа
    Наталья
    Тарханов АнтонТарханов
    Антон
    Тен НигинаТен
    Нигина
    Тимофеев ВладиславТимофеев
    Владислав
    Тихоненко РоманТихоненко
    Роман
    Тупицын ИгорьТупицын
    Игорь
    Турбина КапитолинаТурбина
    Капитолина
    Тутинас АлександрТутинас
    Александр
    Урлин СергейУрлин
    Сергей
    Уфимцев ЕвгенийУфимцев
    Евгений
    Феоктистова ЕленаФеоктистова
    Елена
    Финансовый уполномоченныйФинансовый
    уполномоченный
    Хандриков ИльяХандриков
    Илья
    Худяков СергейХудяков
    Сергей
    Цветков ДмитрийЦветков
    Дмитрий
    Цебула ПавелЦебула
    Павел
    Центр социального проектирования «Платформа»Центр
    социального
    проектирования
    «Платформа»
    Цикало АлександрЦикало
    Александр
    Чернин МаксимЧернин
    Максим
    Чуб АлексейЧуб
    Алексей
    Швецов СергейШвецов
    Сергей
    Шевцов ОлегШевцов
    Олег
    Шелехов ПетрШелехов
    Петр
    Шеховцова СветланаШеховцова
    Светлана
    Шрейдер ВикторШрейдер
    Виктор
    Шупляков АлексейШупляков
    Алексей
    Шуппо ОльгаШуппо
    Ольга
    Щеглов и ПартнерыЩеглов
    и
    Партнеры
    Щербакова Наталья ВикторовнаЩербакова
    Наталья
    Викторовна
    Щербухин ДмитрийЩербухин
    Дмитрий
    Эльдаров МуратханЭльдаров
    Муратхан
    Юргенс ИгорьЮргенс
    Игорь
    Яковлева ДарьяЯковлева
    Дарья
    Якунина КатеринаЯкунина
    Катерина
    Янин АлексейЯнин
    Алексей
    Янышева ВераЯнышева
    Вера
    Ярцева ИринаЯрцева
    Ирина


    НАШИ КАНАЛЫ




    Реклама партёров

    ПОДПИСКА

    Новости страхового рынка
    Интересно и актуально