Вход | Регистрация
Регистрация | Забыли пароль?

В ПОИСКАХ РЕЦЕПТА

28 декабря 2015 года вступил в силу Федеральный закон № 155-ФЗ, коснувшийся добровольного страхования граждан, выезжающих за пределы РФ. В законе, в частности, прописано обязательное наличие риска обострения хронических заболеваний в отечественных страховых продуктах. Ранее страховые компании могли не включать это высокорисковое условие в покрытие. Теперь перед всеми игроками на рынке встает вопрос: как отделить обострение хронического заболевания от его обычного течения?

В этих условиях особенно актуальным становится четкое выявление хронических заболеваний и адекватная оценка страховой природы подобных случаев. Единых рецептов, как соблюсти права застрахованных и не выйти за рамки правил страхования ВЗР, увы, нет. Однако уже сейчас ясно, что чем больше информации получает страховая компания, тем более взвешенным и обоснованным может быть окончательное решение. Именно с этой целью ассистанс-компаниям необходимо проводить более детальную медицинскую экспертизу, в которой учитывается не только документальная выписка из больницы за рубежом, но и сбор первичной информации (прием первого звонка), телефонные разговоры с лечащим врачом и экспертиза медицинских счетов, в которых, как правило, можно увидеть последовательность и логику медицинских манипуляций. Это позволяет отделить плановые мероприятия, не относящиеся к лечению обострения, от действий врача, направленных на спасение жизни и здоровья.

Следует учитывать и то, что зарубежные ЛПУ, особенно на популярных туристических направлениях, зная о принятых в РФ правилах, могут сознательно умалчивать о признаках хронических заболеваний и преподносить подобные случаи как острые состояния. Именно поэтому так важна правильно выстроенная работа ассистанс-компании по подбору надежных лечебно-профилактических учреждений, дорожащих своей репутацией, и наличие возможности организовать независимую оценку сложного случая.

В любом случае необходимо помнить о том, что каждый случай индивидуален, и истинная цель страховой компании — не отказать, сэкономив средства, а оказать застрахованному необходимую поддержку в рамках условий страхования.



ЖУРНАЛ № №2, АПРЕЛЬ 2017
СООТВЕТСТВИЕ СТАНДАРТУ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ...
Мамута Михаил
ПРИНЦИП ДОБРОСОВЕСТНОСТИ
Момотов Виктор
ОТРАСЛЕВОЙ БАЗИС
Данилов Максим
НА СТОРОНЕ ДОБРА
Зарецкий Александр
РЕФОРМА ОСАГО: ОТ НАЛОГА К...
Юргенс Игорь
СПЕЦПРОЕКТ
ОСОБЕННОСТИ НАЦИОНАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА
Шуртаков Алексей
КАК СЭКОНОМИТЬ НА ДМС?
Зозуля Екатерина
ЗДОРОВЫЙ ВЫБОР
Меркулов Олег
ЗЕЛЕНЫЙ КОРИДОР
Катаргин Сергей
МАЛО ПРОСТО ЛЕЧИТЬ НАСМОРК
Певнева Светлана
ПОМОЩЬ БЕЗ ГРАНИЦ
Сгибнев Александр
ВМЕСТЕ ПО ЖИЗНИ
Дружинина Наталья
ОБОСТРЕННАЯ СПРАВЕДЛИВОСТЬ
Шелищ Петр
РЕФОРМА АВТОГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Зубриський Сергей
РЫНОК «УСТАКАНИТСЯ»
Айгинин Данияр
НАТУРАЛЬНОЕ ВОЗМЕЩЕНИЕ ПО ОСАГО: ТЕХНИЧЕСКАЯ...
НОВЫЕ ОТРАСЛЕВЫЕ СТАНДАРТЫ ХАОС В...
Музалева Галина
РЕЗУЛЬТАТЫ ОПРОСА СТРАХОВЩИКОВ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ...
Галушин Николай
ЧЕРНЫМ ПО БЕЛОМУ
Богачев Андрей
СЧИТАТЬ РИСКИ – МОДНО
Верещагин Виктор
ИННОВАЦИОННЫЙ ДЕТСКИЙ ЦЕНТР ПО БЕЗОПАСНОСТИ...
Дюмин Алексей
АВТОРСКИЙ ТРЕНИНГ: ПРОДАЖИ БЕЗ ОБМАНА

Уважаемые читатели!

С 1 апреля  стоимость абонентской платы  за пользование программой Экспресс –аналитика страхового рынка составляет 1000 руб. в месяц. Для оплаты услуги войдите в личный кабинет или зарегистрируйтесь:

Внимание!

Подписчики печатной версии журнала могут пользоваться программой бесплатно в течении всего срока подписки.

Реклама партёров