Вход | Регистрация
Регистрация | Забыли пароль?

В ПОИСКАХ РЕЦЕПТА

28 декабря 2015 года вступил в силу Федеральный закон № 155-ФЗ, коснувшийся добровольного страхования граждан, выезжающих за пределы РФ. В законе, в частности, прописано обязательное наличие риска обострения хронических заболеваний в отечественных страховых продуктах. Ранее страховые компании могли не включать это высокорисковое условие в покрытие. Теперь перед всеми игроками на рынке встает вопрос: как отделить обострение хронического заболевания от его обычного течения?

В этих условиях особенно актуальным становится четкое выявление хронических заболеваний и адекватная оценка страховой природы подобных случаев. Единых рецептов, как соблюсти права застрахованных и не выйти за рамки правил страхования ВЗР, увы, нет. Однако уже сейчас ясно, что чем больше информации получает страховая компания, тем более взвешенным и обоснованным может быть окончательное решение. Именно с этой целью ассистанс-компаниям необходимо проводить более детальную медицинскую экспертизу, в которой учитывается не только документальная выписка из больницы за рубежом, но и сбор первичной информации (прием первого звонка), телефонные разговоры с лечащим врачом и экспертиза медицинских счетов, в которых, как правило, можно увидеть последовательность и логику медицинских манипуляций. Это позволяет отделить плановые мероприятия, не относящиеся к лечению обострения, от действий врача, направленных на спасение жизни и здоровья.

Следует учитывать и то, что зарубежные ЛПУ, особенно на популярных туристических направлениях, зная о принятых в РФ правилах, могут сознательно умалчивать о признаках хронических заболеваний и преподносить подобные случаи как острые состояния. Именно поэтому так важна правильно выстроенная работа ассистанс-компании по подбору надежных лечебно-профилактических учреждений, дорожащих своей репутацией, и наличие возможности организовать независимую оценку сложного случая.

В любом случае необходимо помнить о том, что каждый случай индивидуален, и истинная цель страховой компании — не отказать, сэкономив средства, а оказать застрахованному необходимую поддержку в рамках условий страхования.



ЖУРНАЛ № №2, АПРЕЛЬ 2017

СООТВЕТСТВИЕ СТАНДАРТУ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ...
ПРИНЦИП ДОБРОСОВЕСТНОСТИ
ОТРАСЛЕВОЙ БАЗИС
НА СТОРОНЕ ДОБРА
РЕФОРМА ОСАГО: ОТ НАЛОГА К...
СПЕЦПРОЕКТ
ОСОБЕННОСТИ НАЦИОНАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА
КАК СЭКОНОМИТЬ НА ДМС?
ЗДОРОВЫЙ ВЫБОР
ЗЕЛЕНЫЙ КОРИДОР
МАЛО ПРОСТО ЛЕЧИТЬ НАСМОРК
ПОМОЩЬ БЕЗ ГРАНИЦ
ВМЕСТЕ ПО ЖИЗНИ
ОБОСТРЕННАЯ СПРАВЕДЛИВОСТЬ
РЕФОРМА АВТОГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
РЫНОК «УСТАКАНИТСЯ»
НАТУРАЛЬНОЕ ВОЗМЕЩЕНИЕ ПО ОСАГО: ТЕХНИЧЕСКАЯ...
НОВЫЕ ОТРАСЛЕВЫЕ СТАНДАРТЫ ХАОС В...
РЕЗУЛЬТАТЫ ОПРОСА СТРАХОВЩИКОВ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ...
ЧЕРНЫМ ПО БЕЛОМУ
СЧИТАТЬ РИСКИ – МОДНО
ИННОВАЦИОННЫЙ ДЕТСКИЙ ЦЕНТР ПО БЕЗОПАСНОСТИ...
sravni.ru - страхование КАСКО

Уважаемые читатели!

С 1 апреля  стоимость абонентской платы  за пользование программой Экспресс –аналитика страхового рынка составляет 1000 руб. в месяц. Для оплаты услуги войдите в личный кабинет или зарегистрируйтесь:

Внимание!

Подписчики печатной версии журнала могут пользоваться программой бесплатно в течении всего срока подписки.

Реклама партёров