ВСЕГО ОДИН ШАГ ВПЕРЕД

Два года назад правительство приняло постановление о создании единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. Она призвана объединить огромное количество данных о состоянии здоровья граждан. Внедрение цифровых технологий и платформенных решений одна из задач Национального проекта «Здравоохранение». Но на пути возникает множество сложных вопросов и задач. О своем видении их решения рассказывает генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Валерьевич Толстов.

ССТ: Как в цифровизации здравоохранения может быть задействован потенциал страховых медицинских организаций (СМО)?

Дмитрий Толстов: Вопрос информатизации в здравоохранении и системе ОМС сегодня один из приоритетных. В соответствии с федеральным проектом «Цифровой контур здравоохранения», являющимся составной частью Национального проекта «Здравоохранение», осуществляется формирование единой информационной системы в здравоохранении, которая призвана решить целый ряд важных задач, направленных в том числе на повышение доступности и качества медицинской помощи, прозрачности, управляемости системы, ее технологичности.

Постановлением Правительства РФ от 05.05.2018 № 555 в РФ определены задачи и функции единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, в том числе участники взаимодействия в ней. К сожалению, СМО не были включены в их число, несмотря на то, что страховые компании являются связующим звеном между гражданами и медицинскими организациями в организации и оплате медицинской помощи и обладают большим объемом информации по оказанию медицинской помощи.

Страховое сообщество подняло вопрос включения СМО в число участников единого цифрового контура здравоохранения на самых высоких уровнях. Нас услышали. Правительством РФ в числе ключевых инициатив общенационального плана действий, обеспечивающих восстановление занятости и доходов населения, рост экономики и долгосрочных структурных изменений, предусмотрена цифровизация здравоохранения. Она включает формирование единой информационной системы в сфере здравоохранения (в том числе создание единой цифровой карты пациента) с целью обеспечения доступности необходимой медицинской помощи каждому человеку, создание онлайн-системы медицинской статистики и мониторинга работы медицинских организаций.

Особенно важно то, что в плане предусмотрен раздел «Совершенствование организации управления ОМС, обеспечение финансовой устойчивости ОМС», включающий задачу создания государственной интегрированной информационной системы в сфере ОМС (ГИИС ОМС) и организация ее информационного взаимодействия с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения, с выделением на эту цель необходимых финансовых средств для реализации этой задачи до конца 2021 года. Информация СМО об оказанной медпомощи, выявляемых нарушениях в ее предоставлении необходима системе здравоохранения для анализа и принятия соответствующих управленческих решений. Надеюсь, через построение интегрированной информационной системы накопленные данные в полной мере будут использоваться для улучшения нашего здравоохранения.

Читать статью в pdf формате