Страховые представители «МАКС-М» в Саратове помогли ребёнку пройти обследование, необходимое для госпитализации

В апреле 2022 года на «горячую линию» филиала обратилась мама застрахованного ребёнка, в связи с отказом детской поликлиники по месту жительства проводить ему лабораторные исследования, необходимые для госпитализации на оперативное лечение.

Страховые представители «МАКС-М» связались с Центральной детской поликлиникой  Саратова, где выяснили, что требуемые лабораторные исследования не были сделаны по причине того, что они не входят в стандарт обследования данного заболевания на амбулаторном этапе, и обязательны к выполнению только для стационарного лечения.

Кроме того, сотрудники филиала АО «МАКС-М» обратились к руководству Университетской клинической больницы №2, где было запланировано оперативное лечение. В больнице пояснили, что  комиссии, принимающей решение о назначении на госпитализацию, необходимо иметь полную информацию о состоянии  здоровья пациента, чтобы могла правильно судить о показаниях и противопоказаниях  к  его оперативному лечению, а это невозможно достичь без наличия соответствующих результатов лабораторного исследования. В противном случае, целесообразность самой госпитализации может быть поставлена под вопрос.

Директор филиала «МАКС-М» в Саратове Татьяна Кирюхина отмечает: «Хорошо известно, что нормативно-правовые акты, регламентирующие стандарты и порядок оказания медицинской помощи, а также  взаимодействие между медицинскими организациями, не идеальны. Они  не всегда учитывают  нюансы, которые возникают в процессе оказания медицинской помощи в зависимости от конкретной ситуации, не формулируют чётких правил, прописывающих условия оказания определённой услуги и, как следствие, могут трактоваться медицинскими организациями по-разному. Это обстоятельство нередко приводит к затруднению для больных».

Страховые представители  «МАКС-М» провели работу с руководством Центральной детской поликлиникой Саратова, в результате чего маленькому пациенту были своевременно проведены необходимые для  госпитализации лабораторные обследования.

Через некоторое время на сайте «МАКС-М» мама ребёнка оставила письменную благодарность в адрес сотрудников Саратовского филиала «за профессионализм, доброжелательность и гибкий подход при решении вопросов обязательного медицинского страхования».

Похожие статьи

Ключ к эффективности

Ключ к эффективности

Страхование занимает особое место в наборе инструментов для управления рисками, связанными с применением ИИ. По мнению первого заместителя председателя Комитета Совета…
НСИС наращивает компетенции

НСИС наращивает компетенции

Бесперебойная работа АИС страхования будет способствовать удовлетворенности рынка системой, надеется генеральный директор АО «Национальная страховая информационная система» (НСИС) Николай Галушин. По…
Эволюция страхования в цифровую эпоху: цена, ценность, суперценность

Эволюция страхования в цифровую эпоху: цена, ценность, суперценность

Цифровая трансформация перекраивает страховую отрасль, выводя ее за рамки простой компенсации убытков. На наших глазах происходит фундаментальная переоценка страхового продукта: он…