«Согласие» проанализировало всплеск травм в праздники: алкоголь — ключевой фактор для отказа в выплате

Новогодние каникулы для многих россиян — время застолий и путешествий, которые могут быть связаны с повышенными рисками. Страховая компания «Согласие» отмечает, что в этот период резко растет число обращений по полисам от несчастных случаев (НС) и для выезжающих за рубеж (ВЗР). За прошлые праздники, с 29 декабря 2024 по 8 января 2025 года, таких обращений было зарегистрировано 437. Однако часть из них не была признана страховыми случаями именно из-за того, что травма произошла в состоянии алкогольного или иного опьянения пострадавшего.

«Употребляя алкоголь, человек осознанно повышает риски для своего здоровья, становясь менее внимательным и скоординированным. Мы видим печальную закономерность: именно состояние опьянения часто стоит за падениями, бытовыми и уличными травмами, которых в трезвом состоянии можно было бы избежать», — комментирует заместитель директора департамента урегулирования убытков по личным видам страхования «Согласия» Людмила Страхова. — «Когда медицинское заключение прямо указывает, что травма наступила в состоянии алкогольного опьянения это почти во всех случаях является основанием для отказа в выплате, если данный риск дополнительно не застрахован».

При этом травмы могут произойти в самый неожиданный момент, даже в трезвом состоянии. Например, на отдыхе в Египте женщина упала во время игры в падл на территории отеля и сломала ногу, потребовалась операция. В другом случае, также в Египте, туристка поскользнулась у бассейна и сломала руку. Обе получили необходимое лечение, после чего смогли продолжить отдых и благополучно вернулись в Россию. Страховая компания «Согласие» в каждом из этих случаев полностью покрыла все медицинские расходы.

Эти примеры показывают, что никто не застрахован от случайной бытовой травмы. Однако если к неожиданности добавить состояние алкогольного опьянения, риск получить серьезное повреждение возрастает многократно, а шанс на страховую выплату — значительно снижается.

Несмотря на то, что алкоголь всегда ведет к отказу от страховой выплаты. Бывают и исключения, где случай напрямую не связан с опьянением: «если, например, трезвый водитель такси совершил ДТП, в котором пострадал пассажир в состоянии опьянения, помощь будет оказана в полном объеме, так как причинно-следственной связи нет. Страховка защищает от непредвиденных обстоятельств, а не от последствий осознанного рискованного поведения», — поясняет представитель компании.

Анализ обращений за прошлогодние праздники выявил основные точки риска:

• На долю полисов страхования от несчастных случаев (НС) в России пришлось 35% всех обращений, и значительная часть из них была связана с употреблением алкоголя.
• 65% обращений составили случаи по полисам для выезжающих за рубеж (ВЗР). При этом более половины всех зарубежных инцидентов произошли в трех странах: Таиланде (27%), Египте (21%) и ОАЭ (10%).

По итогам периода, около 9% обращений по НС и 5% по ВЗР не были признаны страховыми случаями, и ключевой причиной во многих из них стало состояние алкогольного опьянения клиента, установленное медицинским заключением.

«Наша главная цель — предупредить. Мы настоятельно рекомендуем встречать праздники и отдыхать ответственно, беречь себя и своих близких. Пусть новогодние каникулы будут временем радости и здоровья», — резюмирует Людмила Страхова.