Правила приема антибиотиков: эксперт Пироговского Университета о главных ошибках и необходимости пробиотиков

Андрей Петрович Кондрахин, кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры фармакологии Института фармации и медицинской химии Пироговского Университета Минздрава России*.

Антибиотики нельзя применять просто так, особенно при появлении таких симптомов, как насморк или першение в горле. Они убивают не только болезнетворные микроорганизмы, но и собственную полезную микрофлору кишечника, что нарушает иммунитет.

Особенно противопоказаны антибиотики при вирусных инфекциях. В этом случае они еще больше ослабляют иммунную систему, уничтожая полезную флору. Это может привести к тому, что к вирусам присоединятся бактерии, и болезнь перейдет из вирусной в бактериальную стадию. Из-за изменения баланса микрофлоры болезнетворные бактерии получают преимущество, что очень опасно.

Антибиотики должен назначать только врач при наличии четких показаний. Таким показанием является выявление клинически значимого возбудителя в анализах (например, в мокроте, слизи или отделяемом из раны). Исследование позволяет определить, какой именно микроб вызвал заболевание и к какому антибиотику он чувствителен. Самостоятельное применение антибиотиков «для подстраховки» гарантированно приведет к проблемам и испортит иммунитет.

Если врач все же назначил антибиотики, их необходимо принимать правильно. Стандартный курс длится от 5 до 14 дней. Прерывать лечение, даже если стало лучше на следующий день, нельзя. Антибиотик подавляет большинство бактерий, но не уничтожает их полностью. Если курс не завершен, болезнь может вернуться.

При первых симптомах болезни (температура, боль в горле) нужно наблюдать за состоянием 1-3 дня, применяя симптоматическое лечение (жаропонижающие, полоскания). Если улучшения нет, следует обратиться к врачу, который примет решение о необходимости антибиотиков. Форма введения (уколы или таблетки) не имеет принципиального значения — важно правильно подобрать сам препарат.

Во время лечения антибиотиками желательно принимать пробиотики, чтобы помочь организму восстановить собственную микрофлору.

Что касается побочных эффектов, то бессмысленно принимать антигистаминные (противоаллергические) препараты «для профилактики» аллергии на антибиотик. Это не окажет положительного эффекта, а лишь создаст дополнительную лекарственную нагрузку на организм.

Отдельный вопрос — назначение антибиотиков беременным женщинам. Их не назначают без веских причин, но если есть серьезная инфекция, врач может прописать их, взвесив риски и пользу для матери и плода.

Главное, что нужно помнить: антибиотикотерапия — это серьезное вмешательство, и прибегать к ней без необходимости нельзя. Неправильное применение антибиотиков приводит к росту антибиотикорезистентности (устойчивости микробов), что создает серьезные проблемы для здоровья в будущем.

Антибиотики стали проблемой из-за устойчивости бактерий к ним, которая возникает из-за их чрезмерного и неправильного использования человеком. Это приводит к появлению трудноизлечимых инфекций, повышению смертности и делает такие медицинские процедуры, как хирургия и химиотерапия, более рискованными. Кроме того, антибиотики могут наносить вред полезной микрофлоре организма, вызывая дисбактериоз и другие побочные эффекты.

Причины, по которым антибиотики стали проблемой:

● Антибиотикорезистентность: Бактерии могут мутировать и становиться устойчивыми к действию антибиотиков, делая препараты менее эффективными или бесполезными в будущем. Это происходит в результате чрезмерного использования антибиотиков, особенно при лечении вирусных инфекций (например, простуды), где они неэффективны.

● Неправильное использование:

• Самолечение: Прием антибиотиков без назначения врача, самовольное изменение дозировки или прекращение курса лечения.
• Использование в животноводстве: Применение антибиотиков для стимуляции роста животных и профилактики болезней приводит к появлению резистентных бактерий, которые могут передаваться человеку через пищевую цепь.

● Негативное влияние на микрофлору: Антибиотики уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии, что может привести к дисбактериозу, диарее, грибковым инфекциям и другим проблемам со здоровьем.

● Побочные эффекты: Антибиотики могут вызывать аллергические реакции от легких высыпаний до тяжелых форм, а также оказывать токсическое воздействие на печень, почки и другие органы.

● Увеличение стоимости лечения: Инфекции, вызванные резистентными бактериями, требуют более дорогостоящего и длительного лечения, что создает нагрузку на системы здравоохранения.

● Угроза для медицины: Эффективность многих современных медицинских вмешательств, таких как операции, трансплантация органов и химиотерапия, зависит от возможности контролировать бактериальные инфекции с помощью антибиотиков. Снижение их эффективности ставит под угрозу эти процедуры.

*Пироговский Университет не только обучает будущих врачей, но и активно работает над популяризацией достижений российской науки в области медицины
https://rsmu.ru/