Минздрав России: о приоритетных изменениях в системе ОМС в 2023 году

Первый заместитель министра здравоохранения Российской Федерации Владимир Зеленский выделил несколько приоритетов в развитии системы обязательного медицинского страхования (ОМС) на 2023 год. Выступление состоялось на пленарном заседании XIII Всероссийского конгресса пациентов «Вектор развития: пациент-ориентированное здравоохранение».

По словам первого заместителя министра здравоохранения, объемы ресурсов на развитие системы ОМС в 2023 году будут увеличены почти на 12%. Это существенно выше, чем рост потребительских цен или рост средней заработной платы.

Среди приоритетов в подходах к финансированию системы ОМС:

Увеличение расходов на медицинскую помощь в первичном звене. «Первичное звено станет номер один».
Увеличение расходов на медицинскую реабилитацию. «Стоит задача стимулировать для пациентов доступность реабилитации».
В 2022 году начата работа и будет усилена в следующем году «по стимулированию медицинских организаций к достижению показателей результативности». В 2023 году такие показатели будут «отработаны» с регионами. Делается это в рамках перехода на принцип оплаты за результат. При этом главная задача при переходе на этот принцип не лишить медицинские организации инструментов развития. Для пациентов это означает популяризацию персонализированного подхода в лечении.
Развитие неонатального скрининга в системе ОМС.
Изменения и уточнения в клинико-диагностической группе, что позволит ввести новые тесты в части детского церебрального паралич, опорно-двигательного аппарата и др.
Развитие цифрового контура системы здравоохранения. Объединение цифровой системы здравоохранения и системы ОМС, которые «до сих пор автономно развивались и накапливали данные». Это позволит в том числе активнее развивать цифровые сервисы, в том числе цифровые помощники для граждан, улучшить качество маршрутизации пациентов, повысить четкость планирования расходов на наблюдение пациентов.
Развитие реестра застрахованных пациентов.
Развитие тарифной политики с тем, чтобы «перейти в режим доказательной медицины, экономически обоснованной и базирующейся на точных данных». Это еще одна важная задача для решения которой требуется цифровой профиль и точные данные.
Дальнейшее развитие системы страховых представителей. Планируется обмениваться экспертизой и лучшими наработками со страховыми медицинскими организациями. В том числе, на федеральном уровне, на уровне работы с региональными властями. «Развитие системы проактивного реагирования станет серьезной задачей для ОМС в 2023 г».

Первый заместитель министра здравоохранения Российской Федерации Владимир Зеленский также подчеркнул в своем выступлении важность взаимодействия с пациентским сообществом. «Для нас важно сотрудничество с ВСП, в том числе для продвижения системы ОМС вперед», – отметил Владимир Зеленский.