ПРОФИЛАКТИКА — В ЦЕНТРЕ ВНИМАНИЯ

Показатели диспансеризации в Чувашии — отличный пример того, как совместными усилиями страховых и медицинских организаций можно достичь значительных результатов в создании более эффективной системы профилактики заболеваний. Об опыте проведения мероприятий по популяризации диспансеризации и профилактики заболеваний мы побеседовали с генеральным директором АО «СК «Чувашия-Мед» Гульмирой Акимовой, главным врачом БУ «Центральная городская больница» Минздрава Чувашии Татьяной Маркеловой и главным врачом БУ «Чебоксарская районная больница» Минздрава Чувашии Владимиром Викторовым.

ССТ: Каковы обязанно­сти страховой медицин­ской организации в сфере популяризации диспансе­ризации и профилактики заболеваний?

Гульмира Акимова: Ин­формирование населения о диспансеризации и про­филактике заболеваний является одной из клю­чевых задач страховых медицинских организаций. Мы обязаны обеспечить доступность информации о возможностях прохожде­ния диспансеризации, о ее преимуществах, и о том, как воспользоваться этими услугами.

ССТ: Но многие люди, особенно молодые, не вос­принимают диспансери­зацию всерьез. Как Вы справляетесь с этим?

Г. А.: Да, существуют сте­реотипы и предубеждения. Наша задача — не только информировать, но и убеж­дать. Мы стараемся пере­дать людям понимание того, что диспансеризация — это не просто «проверка», а возможность обнаружить проблемы на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. Мы пытаемся донести идею, что диспансе­ризация — это инвестиции в здоровье, в долгосрочное качество жизни.

ССТ: Как Вы работаете с людьми, которые скепти­чески относятся к диспан­серизации?

Г. А.: Мы придерживаемся принципов клиентоцен­тричности. Это значит, что мы стараемся учитывать индивидуальные потребно­сти и предпочтения каж­дого застрахованного. Для приглашения мы исполь­зуем разные каналы связи: SMS-напоминания, теле­фонные звонки, онлайн-за­пись на прием, почтовые отправления и даже подо­мовой обход на селе страхо­выми представителями.

Во многих медицинских организациях созданы условия для комфортного прохождения диспансери­зации, где наши страховые представители не только записывают и приглашают на прием, но и помогают пройти необходимые обсле­дования.

ССТ: Расскажите под­робнее о формах работы по расширению осведом­ленности.

Г. А.: Помимо информи­рования по различным каналам связи, мы про­водим большую работу на территориях. Развиваем партнерские отношения с работодателями, админи­страциями муниципальных образований, участвуя в мероприятиях — сельских сходах, собраниях, встречах в трудовых коллективах, школах, библиотеках, домах культуры. Также мы про­водим совместные встречи с отделениями Социального фонда России по Чувашской Республике — Чувашии для повышения финансовой грамотности насе­ления. Особое внимание мы уделяем работе с медицинскими организациями: совмест­ные выезды с мобильными бригадами, участие в днях открытых дверей, организа­ция в ФАПАХ первого этапа прохождения диспансеризации.

Большую часть предварительной рабо­ты по приглашению застрахованных лиц на эти мероприятия берет на себя страховая медицинская организация АО «СК «Чува­шия-Мед», используя все доступные каналы связи. Мы вкладываем много усилий в со­здание и распространение информацион­ных материалов, как в бумажном формате, так и на электронных носителях, которые легко доступны на различных платформах, включая онлайн-ресурсы — официальный сайт, социальные сети, СМИ.

ССТ: Как выстроено взаимодействие с медицинскими организациями?

Г. А.: АО «СК «Чувашия-Мед» особое внимание уделяется взаимодействию с различными медицинскими организаци­ями, включая больницы, центры здоровья, фельдшерско-акушерские пункты и мо­бильные бригады.

Ключевую роль в популяризации диспан­серизации и профилактики заболеваний играют Центры здоровья, действуя как центральные пункты проведения информа­ционных кампаний и предоставления услуг по профилактике, где страховые предста­вители нашли свое место. На сегодня они стали настоящими лидерами в деле профи­лактики заболеваний и повышения здоро­вья населения.

ССТ: Как использование современных технологий влияет на доступность дис­пансеризации для населения?

Татьяна Маркелова: Современные тех­нологии играют ключевую роль в нашей работе. Во-первых, мы организовали рабо­ту отделения медицинской профилактики по принципу «зеленого коридора». Это оз­начает, что пациент может пройти первый этап диспансеризации в одно посещение, без предварительной записи и ожидания в очереди. Мы также используем информа­ционные стенды, тематические брошюры и развешиваем «здоровые цифры» здоро­вого человека, чтобы создать более инфор­мативную и мотивирующую атмосферу. Кроме того, страховой представитель АО «СК «Чувашия-Мед» Марина Федорова принимает участие в информировании и маршрутизации пациентов.

Мы видим положительные результаты. У многих пациентов улучшается самочувствие, снижается вес, уменьшается риск развития хронических заболеваний. Но мы понимаем, что это длительный процесс, и мы продолжаем совершенствовать наши программы…

ССТ: Какие еще технологии Вы приме­няете?

Т. М.: Мы широко используем модель «светофора» питания, которая помогает пациентам составить здоровый раци­он. Зеленый цвет обозначает продукты, которые должны составлять основу раци­она, желтый — продукты, употребляемые в умеренных количествах, и красный — продукты, которые следует исключить или ограничить. Мы также активно используем ресурсы сайта «такздорово.ру», где мож­но найти много полезной информации о здоровье и профилактике заболеваний. По завершении первого этапа диспансери­зации пациент может получить «Паспорт здоровья» с индивидуальными рекоменда­циями по здоровому образу жизни.

ССТ: В рамках диспансеризации Ваша больница уделяет особое внимание борь­бе с социально значимыми факторами риска. Как Вы работаете с пациентами?

Т. М.: При выявлении ожирения (ИМТ 30 и более) мы направляем пациен­та на второй этап диспансеризации. Всем пациентам с ожирением предлагаем участие в «Школе снижения веса», которую про­водят врач-эндокринолог и медицинский психолог.

При выявлении склонности к злоупотре­блению алкоголем на первом этапе дис­пансеризации мы используем тест АУДИТ. Пациента направляют тоже на второй этап диспансеризации. Если риски высокие (20 и более баллов), пациент направляется на консультацию к врачу-наркологу, кото­рый регулярно выезжает в медицинские организации.

При выявлении факта курения мы про­водим краткое консультирование, затем пациент направляется на второй этап диспансеризации для проведения спироме­трии и углубленного мотивационного кон­сультирования. Если готовность бросить курить оценивается в 8–10 баллов, пациент включается в Программу «Антитабак». Она включает консультации врачей разных специальностей (ФТЛ, ЛФК, рефлексоте­рапевта, психолога), при необходимости — психотерапевта.

ССТ: Как Вы оцениваете эффективность этих программ?

Т. М.: Мы видим положительные резуль­таты. У многих пациентов улучшается самочувствие, снижается вес, уменьшается риск развития хронических заболеваний. Но мы понимаем, что это длительный про­цесс, и мы продолжаем совершенствовать наши программы, включая новые методы и технологии, чтобы достичь еще более значительных результатов.

ССТ: В Чувашской Республике высокая плотность населения сочетается с преоб­ладанием сельских жителей. Популяри­зация диспансеризации и профилактики заболеваний, видимо, приобретает здесь особое значение?

Владимир Викторов: В рамках националь­ного проекта «Здравоохранение» мы работа­ем над повышением качества и доступности первичной медико-санитарной помощи, особенно для сельских жителей.

В планах — дальнейшее развитие этого направления с использованием современных технологий и инновационных подходов. Одним из ключевых направлений является поиск форматов совместной работы с МФЦ.

ССТ: Какие достижения уже заметны в результате этих усилий?

В. В.: Мы видим увеличение охвата насе­ления диспансеризацией. Люди все более осознают важность профилактики и более активно записываются на диспансериза­цию. Это говорит о том, что наши усилия по популяризации диспансеризации прино­сят свои плоды.

ССТ: Гульмира Тагаевна, ваша страховая компания активно занимается попу­ляризацией диспансеризации и про­филактики заболеваний. Какие планы у «Чувашия-Мед» на будущее?

Г. А.: В планах — дальнейшее развитие этого направления с использованием современных технологий и инноваци­онных подходов. Одним из ключевых направлений является поиск форматов совместной работы с МФЦ. Мы размести­ли информационные стенды, видеоролики, и планируем проводить совместные «Дни Здоровья», чтобы люди могли получить консультации страховых представителей, в числе которых и врачи-эксперты, прямо в МФЦ.

Также мы работаем над созданием онлайн-платформы с виртуальным стра­ховым представителем, который будет пре­доставлять информацию о диспансериза­ции и профилактике заболеваний, а также организовывать виртуальные консульта­ции с врачами. Мы разрабатываем инте­рактивные программы для популяризации здорового образа жизни среди населения. Внедрение искусственного интеллекта поможет нам оптимизировать процесс популяризации диспансеризации и сделать ее еще более доступной.

ССТ: Для чего нужны страховые представители, и какова их роль в системе ОМС?

Людмила Калягина: Страховые предста­вители — это ключевое звено в системе ОМС. Мы помогаем людям разбираться в сложностях получения медицинской по­мощи и защищаем их права.

Чаще всего пациенты обращаются с во­просами о получении полиса ОМС, смене поликлиники или лечащего врача, о воз­можности пройти диспансеризацию и про­филактический осмотр. Они также задают вопросы о том, как действовать в случае утери полиса или смены фамилии.

ССТ: А как вы взаимодействуете с меди­цинскими организациями, где вы являе­тесь страховым представителем?

Л. К.: У меня отличные отношения с Урмарской ЦРБ, где я работаю с 2016 года. Мы тесно сотрудничаем, чтобы обеспечить пациентам качественную медицинскую помощь и улучшить их взаимодействие с системой ОМС.

ССТ: Расскажите подробнее о работе по диспансеризации и профосмо­трам в Урмарской ЦРБ.

Л. К.: Мы проводим боль­шую работу по популяри­зации диспансеризации. Я взаимодействую с фельдше­рами, медицинскими сестрами и врачами, чтобы обеспечить эффективность проведения диспансеризации и приглашаю застрахованных лиц к приезду врача по плановым спискам. Мы также активно участвуем в организа­ции выездных мобильных бригад, которые проводят диспансеризацию на рабочих местах.

В этом году уже состоялся 21 выезд «мобильного ФАПа». В ФАПе на колесах на базе автобуса ПАЗ есть все необходи­мое оборудование для первичного приема пациентов.

Также участковые терапевты еженедельно выезжают по своим участкам в ФАПы, а я приглашаю застрахованных к приезду вра­ча. К настоящему времени состоялось более 115 таких выездов.