• 21 февраля, 2023
  • 126

Возможное объединение ОМС и ДМС – неоднозначная инициатива

С конца 2022 по инициативе Минфина в очередной раз рассматривается возможность объединения ОМС и ДМС.

Один из вариантов проекта объединения предусматривает возможность передачи страховщикам процесса коммуникации с застрахованными в рамках обеих систем (при этом страховщики рассматриваются, как более сервисное и клиент-ориентированное звено данного процесса). Это может негативно повлиять на качество обслуживания в целом.

Здесь необходимо учитывать особенности конкретного региона – с одной стороны, в крупных городах с развитой сетью клиник, работающих по ДМС, такое объединение может повлечь снижение качества услуги ДМС, ввиду увеличения нагрузки на клиники при подключении застрахованных по ОМС. С другой стороны, в отдаленных регионах, где зачастую практически отсутствуют клиники системы ДМС, качество обслуживания кардинально не изменится.

Кроме того, есть вопросы относительно различных стандартов обслуживания (12 мин в среднем на прием врача в ОМС и существенно более длительные приемы в рамках ДМС), а также касательно стоимости одной и той же услуги в каждой из систем.

В итоге, объединение ОМС и ДМС может реально ухудшить качество предоставляемых услуг по ДМС при неочевидных преимуществах подобного объединения для ОМС.

Похожие статьи

Как сменить страховую компанию ОМС? Что для этого нужно…

Не можете попасть на прием к врачу или получить другую медицинскую помощь? Страховая медицинская организация, которая вам выдала полис ОМС, в…

Компания «СОГАЗ-Мед» приняла участие в Российском антитромботическом форуме

12 октября 2024 года в Москве, ко Всемирному дню борьбы с тромбозом, состоялся Российский антитромботический форум для медицинских специалистов и пациентов.

48% россиян ищут врача по отзывам в интернете

Только 22% россиян записываются к врачам вслепую. 48% изучают отзывы в интернете и соцсетях, прежде чем пойти на прием.