ВСП собрал врачей и ученых для обсуждения национальной стратегии по борьбе с менингитом

По данным ВОЗ, менингит является серьезной проблемой во всем мире. Болезнь ежегодно уносит жизни примерно 300 тыс. человек, у каждого пятого перенесшего менингит развиваются долгосрочные тяжелые остаточные явления. Эпидемии менингита могут распространяться стремительно и непредсказуемо, иметь тяжелые последствия. ВОЗ даже разработал глобальную дорожную карту с мероприятиями по достижению целей в области борьбы с менингитом на период до 2030 г. 9 марта Всероссийский союз пациентов провел конференцию для обсуждения национальной стратегии в области сокращения количества случаев заболевания и смертности от вакциноуправляемых штаммов менингита, создания системы реабилитации пациентов.

Оценку уровня распространения менингококковой инфекцией в нашей стране дал президент ФГБУЗ «Детский научно-клинический центр детских инфекций ФМБА России» Юрий Лобзин. «Менингококковая инфекция одна из самых тяжелых по тяжести протекания заболевания и последствий, в том числе отдаленных, – подчеркнул Юрий Лобзин. – Сейчас мы подошли к определенной черте. Дальнейшего снижения уровня заболеваемости не происходит. Связано это с особенностью самой инфекции, исчерпали свой резерв антибиотики, пропала настороженность у врачей, пациентов. Летальность этой болезни зафиксировалась на уровне 18-20% и это недопустимо высокий уровень в современных условиях. Тем более, что самая уязвимая группа – это дети от 0 до 4 лет».

В национальном календаре профилактических прививок предусмотрена вакцинация детей от менингококковой инфекции. Однако начаться она должна только с 2024 года. По мнению Юрия Лобзина, мы не можем ждать и подвергать опасности наших детей. Задача научного, врачебного и экспертного сообщества сейчас состоит в том, чтобы сократить разрыв в понимании актуальности вакцинации от этой инфекции с властью.

Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов согласился с тем, что дети не должны оказаться под угрозой распространения новой инфекции в течение ближайших двух лет. «Необходимы упреждающие шаги по предотвращению эпидемии. Мы сумели в 2021 году найти обоснование для принятия приказа об утверждении национального календаря профилактических прививок, надеемся сейчас убедить органы власти в необходимости включения в календарь современных поливалентных вакцин и вакцинации от менингита начиная со следующего года», – отметил Ян Власов.

Опасения специалистов связаны с непредсказуемостью заболевания – вероятным резким ухудшением эпидемиологической ситуации, непредсказуемостью появления гипервирулентных клонов менингококков. По словам врача-невролога ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России Аллы Вильниц, менингококковая инфекция очень коварное заболевание.

Имеет неспецифические начальные симптомы, обуславливающие сложность клинической диагностики в дебюте заболевания, острейшим началом со стремительным развитием симптоматики и высокой частотой возникновения жизнеугрожающих состояний, коротким промежутком времени между появлением первых симптомов и наступлением летального исхода. Единственным средством профилактики менингококковой инфекции и ее последствий является вакцинация.

Специалист привела актуальную статистику по менингококковой инфекции. Тяжелое течение заболевания наблюдается в 50% случаев. У переболевших – высокая частота тяжелых последствий. Менингококковая инфекция лидирует по частоте летальных исходов среди других вакциноуправляемых инфекций. За последние два года от этой инфекции умирал каждый 10 пациент. Терапия требует высокотехнологичного оборудования. Прямые затраты на лечение одного пациента достигают более 20 млн рублей.

О важности вакцинации говорила также профессор кафедры инфекционных болезней Новосибирского государственного медицинского университета Ирина Извекова. «Современный мир немыслим без вакцин. Сегодня вакцина – это инструмент демографической политики. Чтобы получить убедительный результат по снижению сепсиса и менингита нужно, чтобы вакцинопрофилактика массово продолжалась от 8-10 лет непрерывно», – подчеркнула Ирина Извекова.

По мнению заведующей лабораторией эпидемиологии менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора Ирины Королевой, сейчас масштабы вакцинации недостаточны, чтобы оказать влияние на эпидемиологический процесс. Недостаточно используются возможности вакцинопрофилактики в части охвата населения, отсутствуют данные о влиянии долгосрочных последствий на качество жизни переболевших, не разработаны научно- обоснованные подходы к определению бремени болезни, не в полной мере налажено информирование населения об опасности заболевания и необходимости вакцинации.

Проблему недостаточной настороженности среди врачей и родителей также подняла первый заместитель председателя комитета Государственной Думы по вопросам семьи, женщин и детей, Председатель движения "Совет Матерей" России Татьяна Буцкая. «Для родителей важно знать о том, что менингит в принципе существует и болезнь никуда не исчезла. Сейчас мы боремся над тем, чтобы вакцина была включена в календарь. На самом деле нужно обратить внимание еще и на просвещение родителей».

О ходе подготовки к плановой вакцинации рассказала руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний Научно-исследовательского Института детских инфекций ФМБА России, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике городского Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Сусанна Харит. Предполагается использование многокомпонентной вакцины, в первую очередь речь идет о конъюгированных вакцинах, они предпочтительнее полисахаридных вакцин в связи с их потенциальной эффективностью для коллективного иммунитета, повышенной иммуногенностью, особенно у детей младше 2 лет. Допускается введение вакцин (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) применяемых в рамках календаря прививок в один день. Среди группы риска для иммунизации – это дети до 5 лет, лица подлежащие призыву на военную службу и подростки в возрасте 13-17 лет, люди 60+, люди с иммунодефицитными состояниями и др.

Максим Стецюк, первый заместитель генерального директора компании «Нанолек», директор дивизиона "Вакцины", представил на конференции планы по расширению портфеля вакцин компании, готовности компании к производству четырехвалентной вакцины от менингококковой инфекции. Компания активно наращивает объем производства вакцин в целом и готова покрывать полностью потребность НКПП в моно- и многокомпонентных вакцинах. В 2017 г компания поставляла на российский рынок вакцины Пентаксим, Полимилекс в объеме более 1 млн доз, в 2021 г более 4 млн доз, в 2022 году этот показатель компания намерена увеличить.

Больше информации доступно на сайте мероприятия.