Какие изменения нужны в лечении вирусных заболеваний

Минздрав выступил с предложением об изменении клинических рекомендаций по лечению острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Рекомендации не обновлялись свыше 10 лет. Научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic Ольга Шуппо – о том, какие изменения необходимо учесть в клинических рекомендациях с учетом современных подходов в лечении ОРВИ.

Решение об изменении клинических рекомендаций в части лечения ОРВИ антибиотиками назрело уже давно. Согласно данным разных исследователей, россияне предпочитают лечиться антибиотиками, причем пик роста был зафиксирован в пандемию.

По сведениям аналитиков DSM Group, в период с января по август 2020 г. в больницах и аптеках граждане приобрели 90 млн упаковок антибиотиков на сумму более 13 млрд рублей. Компания IQVIA отметила рост потребления антибиотиков на 8% в течении первых трех кварталов 2020 года в амбулаторном звене и на 27% в госпиталях. В начале пандемии спрос на антибиотики возрос на треть (28,4%), впоследствии вернулся к допандемийным значениям.

Учитывая эти данные, можно без преувеличения заявить, что инициатива министерства крайне важна для сдерживания антибиотикорезистентности и повышения эффективности и безопасности лечения граждан.

Хотя улучшение иммунитета у людей на фоне этого решения все равно займет длительное время. Потребуется на это не менее двух лет. Системам, пораженным антибиотиками, необходимо время для восстановления. Но в любом случае без самолечения антибиотиками иммунитет у людей будет укрепляться.

Беспокоит то, что проект новых клинических рекомендаций по лечению ОРВИ предусматривает расширение применения антивирусных препаратов и лекарств, поддерживающих иммунитет.

Врач должен быть очень грамотным, чтобы правильно назначить иммуномодуляторы. Назначать их должен в лучшем случае опытный терапевт, разбирающийся в иммунологической карте, умеющий оценить иммунологический статус пациента, или иммунолог.

Как повысить иммунитет

Часто для повышения иммунитета и нормализации его функции достаточно изменить свои повседневные привычки. И тогда иммунная система будет способна сама распознать и эффективно противостоять микробам, вирусам и чужеродным агентам.

Рекомендации очень просты:

• Необходимо отказаться от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем и переедания.
• Ограничить влияние стресса на свою жизнь. При стрессе избыточно вырабатываются, а затем истощаются гормоны надпочечников. В результате происходит подавление иммунитета, снижается сопротивляемость к внешним факторам.
• В том числе для регулирования стресса важно нормализовать сон. С 23:00 до 3 часов утра в организме вырабатывается мелатонин. Это необходимый человеку гормон молодости, замедляющий старение, способствующий снижению уровня кортизола после тяжелых нагрузок. Хронический недосып приводит к тому, что клетки не успевают восстанавливаться, уязвимость иммунной системы повышается.
• Правильная диета также способна укрепить иммунитет. Избыточное потребление молочных продуктов, мяса, жирного, копченого, сладкого может способствовать закислению организма, вызвать воспаления и дисбаланс. Воспалительные процессы требуют от иммунной системы затрачивая дополнительных усилий.
• В пик распространения вирусных заболеваний дополнительную поддержку иммунитету можно оказать за счет закаливания. Если человек не занимался закаливанием системно, то можно прибегнуть к криотерапии.
• У многих наблюдается дефицит тех или иных витаминов и микроэлементов в межсезонье. Обращение к нутрициологу поможет скорректировать этот дефицит при помощи диеты, а при необходимости – нутриентных препаратов.