• 18 сентября, 2024
  • 46

ОПЫТ РЕГУЛИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТРАХОВЫХ ДЕТЕКТИВОВ

Цыганов Александр

д.э.н., профессор, заведующий кафедрой страхования и экономики социальной сферы, Финансовый университет при Правительстве РФ

Охрименко Игорь

Канд. экон. наук, полковник полиции в запасе, ведущий научный сотрудник Института финансовых исследований, Финансовый университет при Правительстве РФ

ОПЫТ РЕГУЛИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТРАХОВЫХ ДЕТЕКТИВОВ

Страховая защита строится на доверии: у страхователя — к страховщику, его возможности выплатить страховое возмещение в случае страхового события, а у страховщика — к страхователям и выгодоприобретателям, их данным о страховых событиях и обстоятельствах, которые привели к их реализации. Понятно, что соблазн получить страховое возмещение, когда события не было, или даже совсем немного изменить данные или скрыть часть при заключении договора страхования, заявлении о событии, появляется почти всегда. А дальше требуется кропотливая работа по урегулированию убытков, выявлению всех причин и обстоятельств дела. От этого может зависеть многое.

История наглядно показала, что преступ­ность появилась в древности, а появление страховых отношений практически сразу привело и к появлению страхового мошен­ничества. В цикле написанных еще в сере­дине XX века детективов Дж. Чейза о стра­ховом детективе Стиве Хармасе не только рассказывается о попытках страхового мошенничества и их успешном предупреж­дении, но и показывается особый вид дея­тельности — страховой детектив, который пусть и с определенными ограничениями занимается оперативной деятельностью, ведет расследование. Оказывается, что для эффективного противостояния страховым мошенникам требуются специальные зна­ния в дополнение к компетенциям детекти­ва. И этот вывод можно сделать и примени­ тельно к России, где развитие страхования уже давно привело к появлению профес­сионального страхового мошенничества. Оно было в бывшем СССР, мошенничество есть и, увы, развивается и в наше время, причем, часто пользуясь конфиденциаль­ностью персональных данных, сложностью доступа к информации и видеозаписям, что позволяет потенциальным и реальным преступникам пытаться воспользоваться информационной асимметрией и жесткими сроками, установленными для организации страховых выплат.

ДИЛЕММА СТРАХОВЫХ РАССЛЕДОВАНИЙ

В итоге во многих странах обсуждается дилемма: допустить ли представителей страховых компаний к возможности прове­дения самостоятельных расследований, или нет. А если допускать, то в каких объемах и на каких условиях. В мире это решает­ся с учетом многих обстоятельств, и есть страны, где есть страховые детективы, и они имеют право на часть действий из оператив­но-розыскной деятельности, но есть и ва­рианты, когда страховщик не может само­стоятельно предпринимать никакие усилия в этой сфере. Данные мониторинга страхо­вого законодательства ряда стран, а также информации, представленной на официаль­ных правовых сайтах, — в таблице.

Участие в формировании материалов о признаках страхового мошенничества и взаимодействие с государственными информационными системами — наиболее проблемные с точки зрения регулирования деятельности страховых детективов виды работ. Общество может или допустить к та­кой деятельности страховых детективов, или ограничить их права. А вот относитель­но непосредственно оперативно-розыскной или иной схожей деятельности практически везде сформулирован запрет на ее проведе­ние сотрудниками страховых организаций.

МОНИТОРИНГ ИНТЕГРИРОВАННОСТИ ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАХОВЫХ КОМПАНИЙ (ОТРАСЛЕВЫХ ОБЪЕДИНЕНИЙ) В ГОСУДАРСТВЕННУЮ ПРАВООХРАНИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ

Чаще всего права страховых органи­заций и их объединений ограничены, но в существенном количестве стран право на участие в формировании материалов о признаках страхового мошенничества предоставлено объединениям страхов­щиков, что представляется оптимальным. Аналогично решение и применительно к организации взаимодействия с государ­ственными информационными системами.

Участие страховых компаний в государ­ственной деятельности по недопущению и пресечению правонарушений практически везде регламентируется, что отражается в за­конодательстве. Необходимость привлече­ния страховых организаций часто связыва­ется с недостатком квалификации или числа сотрудников компетентных государствен­ных органов и/или их финансирования.

Опыт регулирования страховой и правоохранительной деятельности в мире показывает, что наличие возможности деятельности страхового детектива снижает риск мошенничества, в том числе из-за оперативности ответа в случае возникновения угрозы.

СТРАХОВОЙ ДЕТЕКТИВ: РИСКИ И ИСКЛЮЧЕНИЯ

Оборотная сторона появления фактиче­ских оперативников из числа сотрудников страховых компаний — размытие права на частную жизнь и частичная утрата не­прикосновенности персональных данных, но в этом случае деятельность страхо­вых детективов, как и у государственных правоохранителей, регулируется законом, а также эти понятия последнее время до­статочно условны, хотя и безусловно важны для каждого. Бесспорно и то, что развитие цифровых технологий и формирование баз данных ставит перед страховщиками задачи не только по созданию собствен­ных информационных систем, например, по ОСАГО, особо опасных объектам или жилью граждан, но и по подключе­нию к этим данным иных пользователей и собственному подключению к внешним базам данных, созданных различными государственными институтами, банками, скоринговыми агентствами и т.д., а далее — морально-нравственную проблему участия в формировании цифрового рейтинга гражданина, если такой будет формиро­ваться в России.

Участие страховых компаний в государственной деятельности по недопущению и пресечению правонарушений практически везде регламентируется, что отражается в законодательстве.

Опыт регулирования страховой и пра­воохранительной деятельности в мире показывает, что наличие возможности деятельности страхового детектива сни­жает риск мошенничества, в том числе из-за оперативности ответа в случае возникновения угрозы. Позитивным мо­ментом для общества является снижение страховых тарифов, когда прежде снижа­ется уровень страхового мошенничества и, соответственно, потребность компенсации возникающих убытков. Важно, что сни­жается и общий уровень криминализации общества, так как возникает понимание неотвратимости наказания за высокоин­теллектуальный вид преступлений — стра­ховые мошенничества.

Право на частичное участие в оператив­но-розыскной деятельности чаще связыва­ется с частными детективами, но не непо­средственно со страховщиками. Однако, есть значимое количество исключений из этого правила, что позволяет говорить о профессии страхового детектива.

Похожие статьи

ПЕРСПЕКТИВЫ УСИЛЕНИЯ МЕР ПО ПРОТИВОДЕЙСТВИЮ СТРАХОВОМУ МОШЕННИЧЕСТВУ

ПЕРСПЕКТИВЫ УСИЛЕНИЯ МЕР ПО ПРОТИВОДЕЙСТВИЮ СТРАХОВОМУ МОШЕННИЧЕСТВУ

Из выступления руководителя сектора по противодействию мошенничеству Департамента страхового рынка Банка России Василия Кулакова на конференции «Барьер-2024. Противодействие страховому мошенничеству —…
ИСКЛЮЧИТЬ СПОРНЫЕ СИТУАЦИИ

ИСКЛЮЧИТЬ СПОРНЫЕ СИТУАЦИИ

За годы работы Службы финансового уполномоченного проявились определенные нюансы, которые необходимо учитывать для исключения спорных ситуаций между страховщиками, потребителями страховых услуг…
НАЦЕЛЕННОСТЬ НА РЕЗУЛЬТАТ

НАЦЕЛЕННОСТЬ НА РЕЗУЛЬТАТ

Нацеленность на достижение общего результата позволяют оперативно находить системные решения проблем с мошенничеством. О том, почему деятельность подразделений безопасности всех страховых…