• 10 января, 2025

ВСС: Экспертиза страховых компаний является наиболее релевантным методом для замера качества оказываемой медпомощи

ВСС: Экспертиза страховых компаний является наиболее релевантным методом для замера качества оказываемой медпомощи

По данным СМИ, частным клиникам в России начнут присуждать звезды в зависимости от качества и безопасности предлагаемых услуг — по принципу отелей. Предполагается, что создавать эту методику оценки будут общественники, Росздравнадзор и Роспотребнадзор.

По мнению ВСС, вопросы оценки качества любых услуг — это весьма сложная и не всегда объективная история. Этой теме посвящено огромное количество научных работ и существуют совершенно разные методики оценки качества услуг: от метода «тайный покупатель» до количественного анализа, основанного на измеримых критериях.

«Когда мы говорим о таких сложных и комплексных услугах, предоставляемых в рамках оказания медицинской помощи, оценка их качества не может основываться только на удовлетворенности пациентов. Как правило, на этот показатель в большей степени влияет сервисная составляющая (время ожидания, очереди, вежливость медицинских работников). При этом обычный пациент не в состоянии оценить полноту и качество проведенной диагностики, корректность назначенного лечения или реабилитации», — отметил вице-президент ВСС Роман Щеглеватых.

В сфере ОМС этими вопросами занимаются страховые компании, которые строят свою работу на основе клинических рекомендаций, а саму оценку выполняют эксперты-медики. Агрегированные результаты такой оценки в постоянном режиме рассматриваются на координационных советах в целях устранения причин нарушений и недостатков. Многолетний опыт экспертизы страховых компаний доказал, что данный метод является наиболее релевантным для замера качества оказываемой медицинской помощи.

«Безусловно, оценка работы медицинского учреждения может строиться и на основании других показателей. Но если цель – оценить качество оказания медицинской помощи, то здесь не обойтись без экспертной оценки выполнения клинических рекомендаций, как основополагающего документа в сфере здравоохранения», — заключил вице-президент ВСС.

Похожие статьи

Пациенты с муковисцидозом в России по-прежнему сталкиваются с неравным доступом к лечению — данные мониторинга

Пациенты с муковисцидозом в России по-прежнему сталкиваются с неравным…

Всероссийский союз пациентов представил первые результаты общественного мониторинга доступности медицинской помощи людям с муковисцидозом.
Муковисцидоз перестает быть детским заболеванием: продолжительность жизни пациентов в России выросла вдвое

Муковисцидоз перестает быть детским заболеванием: продолжительность жизни пациентов в…

За последние два десятилетия система помощи пациентам с муковисцидозом в России претерпела существенные изменения.

Жалоб стало больше, а защита прав застрахованных – эффективнее

По данным Всероссийского союза страховщиков (ВСС), за 1-е полугодие 2025 года количество обращений граждан в страховые медицинские организации (СМО) увеличилось на…