Застрахованные под защитой СОГАЗ-Мед

У застрахованной в СОГАЗ-Мед Елены Воробьевой в результате некачественного оказания медицинской помощи доношенный и зрелый ребенок родился с тяжелой асфиксией и другими травмами, не связанными с периодом беременности. Здоровью новорожденного был причинен непоправимый вред, приведший к инвалидности и невозможности полноценного развития.  

По заключению экспертов страховой компании «СОГАЗ-Мед», медицинская помощь матери оказана с нарушениями и отклонениями от утвержденных стандартов, протоколов, клинических рекомендаций, как в дородовом периоде, так и во время ведения родов. Из-за неквалифицированных действий медицинского персонала больницы и наступивших последствий, родителям и новорожденной приходится постоянно испытывать тяжелые физические и нравственные страдания. Ребенок требует круглосуточного внимания и дорогостоящего лечения в течение всей жизни.   

В качестве компенсации морального вреда мама ребенка просила взыскать с медицинской организации 15 миллионов рублей. Суд частично удовлетворил исковые требования, взыскав с больницы (а при недостаточности средств с Минздрава края в субсидиарном порядке) 4 миллиона рублей. Но представители больницы цинично не согласились с решением, ссылаясь на отсутствие вины медиков и слишком большую, с их точки зрения, сумму компенсации. Никто из представителей больницы – ни руководство, ни лечащие врачи – до сих пор не нашёл сил и времени принести элементарные человеческие извинения за допущенные ошибки. 

При активной поддержке представителей страховой компании «СОГАЗ-Мед» судебная коллегия по гражданским делам Камчатского краевого суда оставила первоначальное решение городского суда без изменения, и пострадавшим будет выплачено 4 млн рублей.  

Можно и нужно бороться за справедливость даже если трагедия уже произошла, и здоровье пациента безвозвратно утеряно. Застрахованные имеют право обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис обязательного медицинского страхования (ОМС), на любом этапе оказания им медицинской помощи. Ведь любую трагедию лучше предотвратить, чем столкнуться с тяжелыми последствиями. Служба защиты прав застрахованных СОГАЗ-Мед, юристы и страховые представители ежедневно оказывают помощь застрахованным, попавшим в сложную ситуацию. Индивидуальный подход и неравнодушное отношение к застрахованным – основа деятельности страховой компании СОГАЗ-Мед.  

Если Вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у Вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте www.sogaz-med.ru

Справка о компании: 

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных — более 19 млн человек. Региональная сеть — более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.  В 2018 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.  

 

Похожие статьи

Ключ к эффективности

Ключ к эффективности

Страхование занимает особое место в наборе инструментов для управления рисками, связанными с применением ИИ. По мнению первого заместителя председателя Комитета Совета…
НСИС наращивает компетенции

НСИС наращивает компетенции

Бесперебойная работа АИС страхования будет способствовать удовлетворенности рынка системой, надеется генеральный директор АО «Национальная страховая информационная система» (НСИС) Николай Галушин. По…
Эволюция страхования в цифровую эпоху: цена, ценность, суперценность

Эволюция страхования в цифровую эпоху: цена, ценность, суперценность

Цифровая трансформация перекраивает страховую отрасль, выводя ее за рамки простой компенсации убытков. На наших глазах происходит фундаментальная переоценка страхового продукта: он…