Высокотехнологичная хирургия и лечение онкозаболеваний: за что еще выплаты по ДМС были самыми высокими

Стоимость самой дорогой процедуры по ДМС в России составила 2,7 млн. Аналитики страхового брокера Mains и компании «СОГАЗ» изучили данные за девять месяцев 2025 года. В тройку самых дорогих медицинских услуг вошли высокотехнологичная лучевая терапия (2,7 млн руб.) и сложные кардиохирургические операции.

Самая большая выплата по полису ДМС была произведена за конформную дистанционную лучевую терапию пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов с применением системы протонной терапии ProBeam – 2 700 000 рублей (без учета подготовки и планирования процедуры лечения). На втором месте эндоваскулярная имплантация клапана аорты, за которую страховщик заплатил 2 046 920,70 рублей, а замыкает тройку лидеров эндоваскулярное протезирование грудного отдела аорты (TAVI) – 1 950 000 руб.

Также в десятку самых дорогих медицинских услуг, оказанных с 1 июля 2024 года по 30 июня 2025 года, вошли:

• стентирование грудного отдела аорты системой стент-графт (1,45 млн руб.),
• робот-ассистированная резекция почки 2-й категории сложности (1,35 млн руб.),
• реконструкция митрального клапана в условиях искусственного кровообращения через минидоступ (1,1 млн руб.),
• сочетанная катетерная абляция: криоабляция (криоизоляция) легочных вен при фибрилляции предсердий и радиочастотная абляция (РЧКА) кавотрикуспидального истмуса (920 тыс. руб.),
• радиочастотная изоляция устьев легочных вен ( 915 тыс. руб. с учетом стоимости оперативного лечения с использованием расходного материала, в т. ч. дорогостоящего),
• деструкция проводящих путей и аритмогенных зон сердца; радиочастотная абляция аритмогенных зон; внутрисердечное электрофизиологическое исследование (радиочастотная изоляция легочных вен; в правом предсердии; с применением системы навигации) (800 тыс. руб.),
• радиочастотная абляция аритмогенных зон с использованием навигационной системы (776,2 тыс. руб. со стоимостью катетеров и электродов).

Также в ходе исследования были определены заболевания, выплаты на лечение которых по ДМС стали самыми высокими. В первой тройке таких заболеваний – злокачественное новообразование верхне-наружного квадранта молочной железы (выплата на его лечение составила 9 307 232 рубля)*, злокачественное новообразование молочной железы неуточненной части (9 135 913 рублей) и острый билиарный панкреатит, лечение которого обошлось страховщику в 8 830 550 рублей. За ними идут последствия воспалительных болезней центральной нервной системы (8,7 млн рублей), злокачественное новообразование желудка, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций (5,9 млн руб.), злокачественное новообразование бронхов или легкого, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций (5,5 млн руб.), травма неуточненной локализации (4,5 млн руб.), злокачественное новообразование ткани молочной железы (4,1 млн руб.), флегмона других локализаций (4 млн руб.) и последствия внутричерепной травмы, на лечение которых понадобилось почти 3,5 млн рублей.

Комментируя результаты исследования, Максим Фокин, заместитель генерального директора Mains Lab отметил:

«Если говорить о конкретных медицинских услугах и заболеваниях, то тут нет ничего принципиально нового: о том, что самые дорогие медицинские услуги – это высокотехнологичные операции и лечение онкологических заболеваний и сложных травм, известно давно. На мой взгляд, ценность этих данных в другом: они показывают, насколько эффективно ДМС помогает людям бороться за здоровье. За этими цифрами – реальные истории людей, которые благодаря оказанной своевременно и качественно медицинской помощи сохранили не только свое здоровье, но и качество жизни. Далеко не каждый россиянин может заплатить за необходимую ему помощь сотни тысяч или даже миллионы рублей, а ДМС дает возможность получить такую помощь, если ее необходимость будет установлена специалистами».

«Сегодня полис ДМС — это не просто доступ к поликлинике, а, в первую очередь, защита от непредвиденных медицинских расходов, которые могут быть колоссальными, — отметила заместитель председателя правления СОГАЗа Татьяна Тамгина. — Страховая защита позволяет пациентам сосредоточиться на лечении, не думая о финансовом бремени, даже когда речь идет о сумме в десятки миллионов рублей».

* Здесь и далее названия заболеваний указаны в обобщенном виде в соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-10), приведены максимальные суммы выплат, произведенных по конкретным договорам ДМС за медицинские услуги, оказанные в период с 01.07.2024 по 30.06.2025 в рамках лечения соответствующих заболеваний.