ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРЕД ЗАКЛЮЧЕНИЕМ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ

Нужно ли проходить обследование перед заключением договора страхования от несчастных случаев и болезней?

В большинстве случаев при заключении договора страхования необходимо­сти в медицинском об­следовании не возникает, например, если речь идет о стандартном покрытии от несчастных случаев или конструкция программы предполагает ускоренное заключение и «безандер­райтинговый» подход. Или, как в случае страхования коллектива, возможно при­менение лимита свободного покрытия (FCL).

Документы медицинского характера или непосред­ственно само обследование запрашиваются, если зая­витель страдает серьезным заболеванием, находится в пожилом возрасте или в программе присутству­ет покрытие по болезням, а страховая сумма превы­шает установленный для данного возраста лимит. Зачастую именно сочетание величины запрашиваемой страховой суммы и возраста заявителя определяет, будет ли направлен заявитель на медобследование, и в ка­ком объеме оно должно быть проведено.

Например, для запрошен­ной одной и той же страхо­вой суммы для заявителя в возрасте до 50 лет может потребоваться только заполнение медицинской анкеты, в то время как для более старшего возраста уже возникает необхо­димость предоставления результатов подробного медобследования.

Требование по предостав­лению медицинских доку­ментов может начинаться от 3 млн руб., конкретная сумма зависит от конкрет­ной страховой программы.

Где проходить обследова­ние?

Доступно несколько опций предоставления инфор­мации: можно пройти МЕДО в клинике, рекомен­дованной страховщиком и за его счет, или за свой счет полностью или частич­но на базе поликлиники, где заявитель обслужива­ется по полису ОМС или ДМС. В некоторых случаях допускается предоставление медицинской информации или выписок из меди­цинской карты заявителя по ОМС или ДМС с опре­деленным сроком давности (для каждого вида исследо­ваний свой срок).

Работа со всей меди­цинской документацией сопровождается соответ­ствующим разрешением от заявителя и носит сугубо конфиденциальный характер.