- 18 декабря, 2024
- 6
ЗАЩИТА ПОТРЕБИТЕЛЯ
Из всех участников финансового рынка на страховщиков приходится самый большой объем дел, рассматриваемых финансовым уполномоченным. Однако, судя по тому, как уменьшается количество обращений, можно заключить, что дел, которые разрешаются на уровне финансовой организации, становится все больше, полагает финансовый уполномоченный Светлана Максимова.
ССТ: Сколько жалоб от населения по страхованию жизни поступило в этом году?
Светлана Максимова: Жалобы по страхованию жизни находятся на втором месте после ОСАГО по количеству обращений. Если говорить о таких видах личного страхования, как ДМС или страхование от несчастного случая, то здесь жалоб немного.
ССТ: Как Вы оцениваете общую динамику?
С. М.: Количество обращений год от года падает. Без ложной скромности считаем, что наша заслуга в этом тоже есть. Исправление бизнес-процессов, информация о недобросовестных практиках, которую мы регулярно направляем в Банк России и обсуждаем на рабочих группах со страховщиками — все это находит отражение в росте качества обслуживания клиентов, а также повышении клиентской ценности предлагаемых продуктов.
Судя по тому, как уменьшается количество обращений к финансовому уполномоченному, можно заключить, что дел, которые разрешаются на уровне финансовой организации, становится все больше. Также нужно учитывать обоснованность этих жалоб. Далеко не все жалобы на страховые компании обоснованы. В страховании жизни доля удовлетворенных нами претензий гораздо меньше, чем в среднем по рынку. Но здесь тоже есть тенденция — эта доля увеличивается. Было в 2023 году 14 %, стало 18 %. Но, тем не менее, это гораздо меньше, чем по всему рынку, где этот процент — около 30 %.
ССТ: Какие недобросовестные практики обнаруживаются благодаря жалобам потребителей?
С. М. Приведу один пример. К финансовому уполномоченному обратился потребитель финансовых услуг с требованиями о взыскании страхового возмещения по риску «Дожитие до окончания срока договора страхования», дополнительного инвестиционного дохода (далее — ДИД) по договору добровольного страхования жизни. Договор был заключен на три года. Договором страхования предусмотрена ежеквартальная выплата по рискам «Дожитие застрахованного лица» до определенного договором срока, а также ежеквартальная выплата ДИД в случае его начисления.
Страховая премия по Договору страхования составила 1,5 млн руб.
Страховая сумма по страховым рискам «Дожитие застрахованного лица» до определенного договором срока (каждые три месяца) составляет 375 руб.
Страховая сумма по страховым рискам «Дожитие до окончания срока страхования», «Смерть застрахованного по любой причине» — 15 тыс. руб. по каждому страховому риску, то есть в 100 раз меньше размера премии.
Страховая сумма по страховому риску «Смерть застрахованного от несчастного случая» — 2,4 млн руб.
Финансовая организация осуществила потребителю страховую выплату по окончанию действия договора страхования в общем размере 18 тыс. руб. ДИД не начислялся, так как Финансовой организацией не был получен доход в связи с техническими ограничениями, наложенными на иностранные переводы.
Суть такой неприемлемой практики в следующем. Страховая премия по договору страхования в несколько раз превышает страховую сумму по риску «дожитие». При этом вероятность наступления страхового случая по риску «Смерть застрахованного от несчастного случая», страховая сумма по которому в несколько раз превышает страховые суммы по другим рискам, гораздо ниже, чем по остальным страховым рискам.
Мы предлагаем констатировать ничтожность таких договоров страхования в связи с противоречием их условий существу законодательного регулирования (п. 74 Постановления Пленума ВС РФ от 23.06.2015 № 25), а также включением в договор, заключенный с потребителем, явно обременительных условий (ст. 10, 168 ГК РФ). Также мы расцениваем как нарушение прав потребителя отказ в выплате ДИД по основаниям санкций.
ССТ: Становятся ли недобросовестные практики достоянием общественности?
С. М.: Информацию обо всех негативных практиках мы раз в квартал отправляем регулятору и размещаем на своем сайте, описывая все конкретные дела с названиями компаний. Например, до сих пор вызывает много нареканий большая агентская комиссия банка. Конечно, сейчас это не 95 %, как было несколько лет назад, но все равно комиссии остаются весьма существенными — и 60 %, и 70 %.
Наблюдается общая плохая практика, связанная со страхованием жизни, когда страхователем выступает не банк, а специальное юридическое лицо. В итоге страховщик без проблем возвращает свою часть страховой премии, а комиссия остается у третьего лица. Мы никаких полномочий в отношении проблем с этим третьим лицом не имеем, так как это не финансовые организации. После внесения изменений в № 353‑ФЗ проблем стало чуть меньше, но все равно такие конструкции еще существуют. Человека в этой ситуации может спасти только финансовая грамотность.
ССТ: Можно ли описать профиль потребителей, которые обращаются к вам за помощью?
С. М.: Люди самые разные. Когда человеку нужно получить кредит, он эмоционально со всем соглашается. Потребительская ценность имеется только у кредитного договора, а о том, что к нему еще большое количество всяких плюсиков дописано, клиент особенно не задумывается. Причем не всегда он малограмотный или в сильной нужде, но если ему захотелось машину, то он готов подписать все бумаги, чтобы ее получить.
Впрочем, недавно у меня был совершенно отвратительный случай. Человек взял на месяц кредит в 7 тыс. руб. в микрофинансовой организации, которая оформила страховку на 1 700 руб. Человек от страховки отказался, но тогда «заботливая» микрофинансовая организация сама оплатила страховку и взыскала с заемщика эти затраты. С моей точки зрения, это просто недопустимая практика!
ССТ: Как меняется средний размер претензий?
С. М.: Средний размер обращений по жизни вырос с прошлого года на 19,5 % и превысил 250 тыс. руб. Такая тенденция обосновывает необходимость увеличения размера требований, которые рассматривает финансовый уполномоченный. Сейчас очень много прекращений дел из-за того, что сумма претензий превышает 500 тыс. руб. А с учетом инфляции это не такая уж большая сумма. При этом отказы людям, обращающимся к нам за справедливым рассмотрением ситуации, не способствуют росту авторитета государства.
ССТ: Часто ли встречаются споры о наступлении страхового случая и о размере страховой выплаты?
С. М.: Споры по отказу бывают чаще, чем по размеру выплаты. Здесь тоже бывают недобросовестные практики и со стороны страховщиков, и со стороны потребителей. Страховщики иногда начинают запрашивать документы, не предусмотренные их же собственными правилами.
Со стороны страхователей мы встречаем попытки получить со страховщика большие суммы компенсаций, когда одна травма заявляется по многим полисам.
ССТ: Как Вы оцениваете уровень взаимодействия со страховщиками?
С. М.: Из всех участников финансового рынка у страховщиков — самый большой объем дел. Несмотря на это, они наладили работу, и наше взаимодействие идет достаточно хорошо. С каждым годом мы видим улучшение ситуации.