- 30 октября, 2023
- 54
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРЕД ЗАКЛЮЧЕНИЕМ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ
Нужно ли проходить обследование перед заключением договора страхования от несчастных случаев и болезней?
В большинстве случаев при заключении договора страхования необходимости в медицинском обследовании не возникает, например, если речь идет о стандартном покрытии от несчастных случаев или конструкция программы предполагает ускоренное заключение и «безандеррайтинговый» подход. Или, как в случае страхования коллектива, возможно применение лимита свободного покрытия (FCL).
Документы медицинского характера или непосредственно само обследование запрашиваются, если заявитель страдает серьезным заболеванием, находится в пожилом возрасте или в программе присутствует покрытие по болезням, а страховая сумма превышает установленный для данного возраста лимит. Зачастую именно сочетание величины запрашиваемой страховой суммы и возраста заявителя определяет, будет ли направлен заявитель на медобследование, и в каком объеме оно должно быть проведено.
Например, для запрошенной одной и той же страховой суммы для заявителя в возрасте до 50 лет может потребоваться только заполнение медицинской анкеты, в то время как для более старшего возраста уже возникает необходимость предоставления результатов подробного медобследования.
Требование по предоставлению медицинских документов может начинаться от 3 млн руб., конкретная сумма зависит от конкретной страховой программы.
Где проходить обследование?
Доступно несколько опций предоставления информации: можно пройти МЕДО в клинике, рекомендованной страховщиком и за его счет, или за свой счет полностью или частично на базе поликлиники, где заявитель обслуживается по полису ОМС или ДМС. В некоторых случаях допускается предоставление медицинской информации или выписок из медицинской карты заявителя по ОМС или ДМС с определенным сроком давности (для каждого вида исследований свой срок).
Работа со всей медицинской документацией сопровождается соответствующим разрешением от заявителя и носит сугубо конфиденциальный характер.
